O objetivo deste estudo foi examinar a possibilidade de estimular os sistemas de controle do músculo do quadríceps femoral através da Estimulação Elétrica Neuromuscular (EENM) em pacientes com lesão medular a fim de aumentar a resistência à fadiga muscular. Foram investigadas, através do programa experimental, duas técnicas: EENM com um canal de estimulação (programa inicial) e EENM multicanal seqüecial (programa alternativo). Os parâmetros de estimulação foram: fréquência 25 Hz, duração de pulso 300 JlS e ciclo de trabalho 33%. Os efeitos dos programas experimentais foram determinados pelos registros periódico~ dos tempos das sessões (ambos os programas) e número de contrações durante as sessões (programa inicial). No programa inicial, foi utilizado um modelo experimental de estimulador portátil de dois canais. Participaram desse programa 14 pacientes de 17 a 45 anos de idade (Grupo A-7 pacientes paraplégicos e Grupo B - 7 pacientes tetraplégicos). No programa alternativo, foi usado um sistema (estimulador elétrico multicanal e um software de controle - temporização seqüecial dos músculos do quadríceps). Participaram do programa alternativo 12 pacientes integrantes dos Grupos A e B, que foram divididos nos respectivos Grupos: Grupo C (5 pacientes), Grupo Dl (6 pacientes paraplégicos) e Grupo D2 (6 pacientes tetraplégicos). A análise estatística revelou um aumento da resistência à fadiga muscular durante a EENM com um canal de estimulação e EENM multicanal seqüecial (teste t de student pareado; p ~ 0,05). Porém, comparando as duas técnicas, a EENM multicanal seqüencial mostrou uma melhora na linearidade da resistência à fadiga muscular no decorrer do programa de EENM (análise de regressão; p ~ 0,05).

The goal of this study was to examine the possibility of stimulating the quadriceps muscle control system by neuromuscular electrical stimulation (NMES) in patients with spinal cord injury, with the purpose of increasing resistance to muscle fatigue. We investigated two techniques in the experimental programme: NMES with one stimulation channel (initial programme) and NMES sequential multichannel (altemative programme). The exercise stimuli were applied at a frequency of 25 Hz with a pulse duration of 300 fls and duty cycle of 33%.The effect of the experimental programmes were determined by the periodic recording of time sessions (both programmes) and muscle contraction number (initial programme). In the initial programme (NMES with one stimulation channel) an experimental two channel portable stimulator was used. The initial programme included 14 patients from 17 to 45 years old (Group A - 7 paraplegic patients and Group B - 7 tetraplegic patients). In the altemative programme (NMES with sequential multichannel) a multichannel electrical stimulator with control software was used yielding the timing of the quadriceps muscle stimulation. The altemative programme included 12 patients from Group A and Group B that were divided in respective Groups (Group C - 5 patients, Group Dl - 6 paraplegic patients, Group D2 - 6 tetraplegic patients). The statistical analyses revealed an, increase to muscle fatigue resistance during NMES with one stimulation channel and NMES sequential multichannel (student's t test, paired; p ~ 0.05). However, comparing the two techniques, NMES sequential multichannel has shown an increase in the linearity of the resistance to muscle fatigu.e during the NMES programme (regression analysis; p:5 0.05).