Research on Biomedical Engineering
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Research on Biomedical Engineering
Original Article

Prontuário eletrônico de pacientes: integrando informações clínicas e imagens médicas

Electronic Patient Record: integrating clinical information and image data

Furuie, Sérgio Shiguemi; Gutierrez, Marco Antonio; Figueiredo, J.C.B.; Tachinardi, U.; Rebelo, M.S.; Bertozzo, N.; Moreno, R.A.; Motta, G.H.M.B.; Nardon, F.B.; Oliveira, Pedro Paulo Martins

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Resumo

O Instituto do Coração tem envidado esforços para inte grar todas as informações clínicas dentro da Instituição. Nos últimos anos o InCor implementou com sucesso um sistema para transmissão, arquivamento, recuperação, processamento e visualização de Imagens Médicas e um Sistema de Informações Hospitalares (HIS) que armazena as informações administrativas e clínicas. A integração desses subsistemas forma o Prontuário Eletrônico do Paci ente (PEP). O InCor é um dos seis Institutos que compõem o Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo. Como cada um dos Institutos possui o seu próprio siste ma de informações, a troca de informações entre os Insti tutos é também uma questão muito relevante. Este traba lho apresenta a experiência no desenvolvimento de um Pron tuário Eletrônico funcional e completo, que inclui controle de acesso, exames laboratoriais, imagens (estáticas, dinâ micas e 3D), laudos, documentos e mesmo sinais vitais de tempo real. Este artigo também discute a modelagem e implantação de um protótipo de um PEP distribuído e homogêneo. Atualmente, um volume superior a 2,5 TB de imagens DICOM já foi armazenado utilizando a arqui tetura proposta. Diariamente, o PEP armazena mais de 5GB de dados e tem uma quantidade de acessos superior a 300 usuários. O sistema de armazenamento permite uma visibilidade de seis meses para acesso imediato e mais de dois anos para acesso automático utilizando uma jukebox.

Palavras-chave

Imagens médicas, Interoperabilidade, Modelagem, Prontuário Eletrônico.

Abstract

The Heart Institute (InCor) of São Paulo has been committed to the goal of integrating all clinical information within the institu tion. In the last few years, InCor has successfully created a system for transmission, archiving, retrieval, processing and visualiza tion of Medical Images and a Hospital Information System (HIS) that stores the institution administrative and clinical informa tion. These integrated subsystems form InCor’s Electronic Pa tient Record (EPR). Since InCor is one of the six institutes of the University of São Paulo Medical School Hospital (HC) and each institute has its own information system, exchanging informa tion among the institutes is also a very important issue. This work describes the experience in the effort to develop a functional and comprehensive EPR, which includes access control, lab ex ams, images (static, dynamic and 3D), clinical reports, docu ments and even real-time vital signals. This paper addresses also the design and prototype for integration of distributed and het erogeneous EPR. Currently, more than 2.5 TB of DICOM im ages, have been stored using the proposed architecture. The EPR stores more than 5 GB/day of data and presents more than 300 hits per day. The proposed storage subsystem allow six months of visibility for rapid retrieval (online mode) and more than two years for automatic retrieval using the jukebox.

Keywords

Electronic patient record, Interoperability, Medical images, Modeling.
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